Sebopsoriasis is een erythematosquameuze dermatitis die zowel op seborroisch eczeem als op psoriasis lijkt. Het is niet zeker of sebopsoriasis een echte entiteit is. Het is wel zeker dat psoriasis patiënten dit soort dermatitis kunnen hebben, en dat het therapie resistent kan zijn. Ook bij gestoorde afweer kan een uitgebreid seborroisch eczeem ontstaan met psoriatiforme kenmerken. Dit is een aantal keer waargenomen bij HIV patiënten die nog niet met behandeling zijn gestart.

Klinisch beeld: psoriatiforme dermatitis op voorkeurslokalisaties van seborroisch eczeem zoals de nasolabiale plooien, de borst, plooien.



DD: psoriasis, mengbeeld van seborroisch eczeem en psoriasis, eczeem nno, psoriasis van het gelaat (zeldzaam), psoriasis capitis, psoriasis inversa, dermatitis peri-oralis, rosacea, psoriatiforme dermatitis bij Reiter syndroom.

Psoriatiforme dermatitis komt niet alleen voor als mengbeeld met seborroisch eczeem. Het is een algemene term voor dermatitisbeelden met psoriatiforme kenmerken. Psoriatiforme dermatitis kan ook een geneesmiddelenreactie zijn, o.a. bij TNF-remmers. En het komt voor bij Reiter syndroom (SARA, sexually acquired reactive arthritis).

Therapie:
R/ Nizoral (ketoconazol 2%) crème (gezien onduidelijke etiologie dit eerst als monotherapie toepassen).
R/ combinaties van ketoconazol en hydrocortison of triamcinolon crème (zie onder seborroisch eczeem).
R/ Klasse II-III corticosteroïden.




Author(s):
dr. Jan R. Mekkes. Dermatologist, Amsterdam UMC.