| Goed afgegrensde multinodulaire laesie, die geflankeerd
wordt door een fibreus kapsel met daarin enkele lobuli van vetweefsel,
wat ectatische bloedvaatjes en zenuwen. De laesie bestaat uit een
proliferatie van spoelvormige cellen, waarbij hypocellulaire losmazige
tot myxoïde gebieden, hypercellulaire gebieden afwisselen. Verspreid
zien we multipele Verocay lichaampjes, waarbij eosinofiel celarm
stroma begrensd wordt door palissaden van kernen. Sommige celkernen
zijn lichtjes geprikkeld en hebben een hyperchromatisch aspect met
een prominent nucleooltje, maar globaal is er echter geen noemenswaardig
toegenomen cytonucleaire atypie. Er is geen verhoogde mitotische
activiteit. Plaatselijk zien we meer gehyaliniseerd stroma met daarin
ook vaatjes met hyaliene wand. Her en der liggen ontstekingscellen,
hoofdzakelijk lymfocyten. De spoelvormige populatie exprimeert het
S100 proteine, wat de histologische diagnose van een schwannoom
immunohistochemisch ondersteunt. Conclusie: schwannoma. |
