De epidermis toont een acanthotische verbreding
met onregelmatige verlenging en verbreding van de retelijsten. Focaal
een geringe hyperkeratose van het parakeratotische type. In de basale
laag is er focaal sprake van spongiose. Tevens bevinden zich hier
enkele atypische lymfocyten met een hoekige kern. Er is een iets
toegenomen mitotische activiteit. Overal een scherpe begrenzing
naar de onderliggende dermis. Rondom de oppervlakkige vaatplexus
zijn er ook lymfocyten aanwezig. Het beeld is verdacht voor mycosis
fungoides.
Aanvullend immuunhistochemisch onderzoek: de lymfoide
populatie is hoofdzakelijk opgebouwd uit T-cellen (CD3 en CD5).
De CD30, CD 20 en CD79a tonen geen of slechts sporadische aankleuring.
Ook het immuunhistochemisch beeld kan passen bij een mycosis fungoides.
Conclusie: mycosis fungoides. |
