De paramedian forehead flap is een gesteelde buisflap bedoeld om grote defecten van de neuspunt te sluiten. Bij grote defecten kan ook reconstructie van de neusvleugel nodig zijn met stukjes kraakbeen uit het oor. Het stukje wat op de neus draait komt van vlak onder de haargrens en moet liefst geen haren bevatten. De steel kan links of rechts van het midden komen en is minimaal 1 cm breed. Het gedeelte wat op de neus komt moet precies op maat worden gemaakt d.m.v. een mal en uitdunnen. De lengte van de steel moet voldoende zijn om de draai te maken (uitmeten met een gaas). Na 3 weken is de graft ingegroeid en kan worden losgemaakt van de steel. De steel wordt in een punt gesneden en deels weer teruggeplaatst. De paramediane forehead flap heeft een goede prognose mits deskundig uitgevoerd.




Zie ook de pagina flaps en grafts in de dermatologie en de flap menukaart (PDF bestand).


Author(s):
dr. Jan R. Mekkes. Dermatologist, Amsterdam UMC.